Google un Bostonas slimnīca: MI čatbots AMIE droši sarunājās ar 98 pacientiem pirms ārsta vizītes

Google un Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) pētnieki The Lancet žurnālā publicējuši perspektīvu iespējamības pētījumu, kurā diagnostikas MI čatbots AMIE (Articulate Medical Intelligence Explorer) tekstsarunā ar 98 pacientiem Bostona primārās aprūpes klīnikā pirms neatliekamās vizītes. Visas sarunas reāllaikā uzraudzīja sertificēti iekšējās medicīnas ārsti, un neviena no tām saskaņā ar iepriekš noteiktiem kritērijiem netika pārtraukta drošības dēļ.

Pētījums norisinājās no 2025. gada aprīļa līdz novembrim. Tajā iesaistīja 114 pieaugušos angļu valodā runājošus pacientus; 98 pabeidza gan AMIE sarunu, gan ārsta vizīti. Pacienti no mājām caur drošu teksta saskarni stāstīja par simptomiem un slimības vēsturi; sistēma sagatavoja iespējamo diagnožu sarakstu pacientam un kopsavilkumu ārstam pirms vizītes. AMIE nav pieejams publiski un nav apstiprināts klīniskai lietošanai — tas ir pētniecības sistēma.

Uzraugi atzīmēja vienu «halucināciju» — izdomātu apgalvojumu — un piecās sarunās pievienoja klīnisku precizējumu. Vienā gadījumā ārsts mijiedarbību vērtēja kā daļēji kaitīgu, jo pacients, iespējams, jutās satraukts pēc tam, kad AMIE starp iespējamām diagnozēm minēja limfomu. Pētījuma primārais mērķis bija drošība un iespējamība, nevis pierādīt, ka MI uzlabo veselības iznākumus.

Saskaņā ar Google un BIDMC apkopojumu AMIE iespējamo diagnožu saraksts 90 % gadījumu ietvēra diagnozi, kas vēlāk apstiprināta kartes pārskatā. Aklīnā salīdzinājumā sistēmas un primārās aprūpes ārstu diagnožu un ārstēšanas plānu kvalitāte bija līdzīga, taču cilvēki labāk vērtēja praktiskumu un izmaksu efektivitāti. Ārsti, kuri pirms vizītes apskatīja AMIE kopsavilkumu (44 gadījumi), 75 % gadījumu atzina, ka tas palīdzēja sagatavoties, un vairāk nekā pusē — ka tas, iespējams, ietekmēja pieeju aprūpei.

Pacientu attieksme pret MI pēc sarunas uzlabojās un saglabājās augstāka arī pēc ārsta vizītes, taču mazāk nekā puse jutās pārliecināti par konfidencialitāti un sistēmas godīgumu. Pētījuma autori uzsver, ka nepieciešami lielāki klīniskie izmēģinājumi, pirms līdzīgus rīkus vērtē kā slodzes mazinātājus. Finansējumu nodrošināja Alphabet; viens no BIDMC autoriem daļu laika bija viespētnieks Google.

Primārā aprūpe daudzviet saskaras ar novecojošu iedzīvotāju, darbaspēka un sarežģītāku vajadzību spiedienu. Šis pētījums rāda, kā pacientu un MI pirmā kontakta drošību var pārbaudīt reālā klīniskā plūsmā ar cilvēka uzraudzību. Nākamie soļi, ko norāda autori, ir plašāki izmēģinājumi un skaidrākas uzticības un datu aizsardzības prasības, ja MI kļūs par daļu no vizītes sagatavošanas.